El entendimiento del manejo de las fracturas de radio distal y su relación con el metabolismo óseo en general está evolucionando rápidamente, haciendo necesario el uso de medidas estandarizadas para valorar la calidad ósea. Se debe hacer un diagnóstico de fractura por fragilidad ósea adecuado y enfocar el manejo de este tipo de fracturas desde una óptica integrada entre las especialidades médicoquirúrgicas para mejorar el resultado clínico de los pacientes. Se presenta una paciente en quien, tras una fractura de radio distal, se inició un proceso de investigación completo y complejo que llevó a un diagnóstico de fractura por fragilidad secundaria a hiperparatiroidismo primario debido a hiperplasia nodular paratiroidea.