El tratamiento del tumor primario intacto en pacientes diagnosticadas de cáncer de mama estadio IV se reserva, en general, para indicaciones paliativas. Este artículo considera el tratamiento quirúrgico como parte de la terapia multimodal para las pacientes con cáncer de mama en estadio IV. Se han planteado varias dudas sobre el dogma previo de no operar nunca a las con cáncer de mama en estadio IV, excepto con fines paliativos.