El consumo de tabaco no fumado (ST) es un importante problema de salud en Estados Unidos, y el consumo crónico conduce a morbilidad importante. Los usuarios de ST están expuestos a concentraciones de nicotina comparables a aquellas a las que están expuestos los fumadores, y experimentan síntomas de supresión de nicotina cuando intentan abandonar el hábito. El tratamiento clínico de usuarios del ST exigen entender las características singulares del ST. En este artículo se revisan los productos de ST, los datos epidemiológicos, la farmacología, los riesgos para la salud y los métodos de tratamiento.