Patrones histopatológicos en nefropatía por IGA y relación con el desarrollo de ERC en pacientes del registro de biopsias renales de la unidad renal del HUCSR 2003 - 2007 / Edwin Ferney Quintero Higuera

Por: Quintero Higuera, Edwin Ferney. | Martínez Durán, Máncel Enrique.
Tipo de material: Trabajo de Grado Trabajo de Grado Editor: Bogotá : Fundación Universitaria Juan N. Corpas, 2008Descripción: 25 hojas : ilustraciones, gráficos y tablas.Materia(s): BIOPSIAS -- ENFERMEDADES RENALES | NEFROPATIAS -- PATOLOGIA | GLOMERULONEFRITIS POR IGANota de disertación: Trabajo de Grado (Especialista en Nefrología) Fundación Universitaria Juan N. Corpas. Escuela de Medicina. Posgrados Médico Quirúrgicos. Especialización en Nefrología, 2008
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Trabajo de Grado (Especialista en Nefrología) Fundación Universitaria Juan N. Corpas. Escuela de Medicina. Posgrados Médico Quirúrgicos. Especialización en Nefrología, 2008

La biopsia renal sigue siendo el principal método de diagnóstico de las enfermedades renales, sobre todo glomerulares, estableciendo la evidencia histológica de la enfermedad renal, su tipo, naturaleza, sitio, severidad y extensión. También permite orientar el tratamiento adecuado y por ende la prevención de la progresión futura de la enfermedad hacia el estadío terminal. Los Registros de Biopsias Renales de los distintos países son muy valiosos, pues permiten conocer la situación de las enfermedades renales en cada país y el estudio epidemiológico comparativo de patologías renales entre países o áreas geográficas del mundo. El diagnóstico de NigA es histopatológico y como se dijo previamente los porcentajes de la enfermedad exageran el pronóstico, ya que muchos pacientes con formas leves no son biopsiados. Los indicadores clínicos de mal pronóstico en NIgA son: Edad tardía de presentación, presión arterial elevada, síndrome nefrótico, hematuria macroscópica, síntomas sistémicos y otros de tipo genético como el genotipo ACE, tipo de HLA, influencias raciales e historia familiar.
Así mismo se consideran indicadores de laboratorio de mal pronóstico: la creatinina sérica elevada, presencia y magnitud de proteinuria, activación del complemento C3, microalbuminuria, incremento de la excreción de IgG e incremento del colesterol sérico.

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