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Trabajo de grado (Especialista en Sistemas de Garantía de Calidad y Auditoría de Servicios de Salud) Fundación Universitaria Juan N. Corpas. Escuela de Medicina. Posgrados Administrativos. Especialización en Sistemas de Garantía de Calidad y Auditoría de Servicios de Salud, 2017

La investigación desarrollada en la línea de Sistemas y Servicios de Salud de la Fundación Universitaria Juan N. Corpas corresponde a un estudio descriptivo retrospectivo. Que evaluó la adherencia de las maternas al programa de control prenatal en una Empresa Promotora de Servicios de Salud del régimen subsidiado (EPS-S) Caprecom. Según estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, en 2015 se estimaron unas 303.000 muertes de mujeres durante el embarazo y el parto o después de ellos. Prácticamente todas estas muertes se producen en países de ingresos bajos, y la mayoría de ellas podrían haberse evitado; se tiene una cifra en países en vía de desarrollo de 239 por cada 100 000 nacidos vivos, mientras que en los países desarrollados es tan solo de 12 por 100 000, esto evidencia grandes disparidades entre los países pero también en un mismo país y entre mujeres con ingresos altos y bajos y entre la población rural y la urbana. Dado lo anterior, es relevante la necesidad de conocer el manejo que se le está dando al control prenatal en las regiones más vulnerables, no siendo el Departamento del Caquetá la excepción, y Caprecom (EPS), como una de las entidades con mayor cobertura de la población del régimen subsidiado.
El Departamento del Caquetá, es una región que durante décadas ha sido golpeada por la violencia, estigmatizada y señalada como zona roja, con una geografía irregular; cubierta de una población cálida, pujante y emprendedora. Sin embargo, por factores como las vías de acceso, la corrupción, grupos al margen de la ley, el narcotráfico, servicios de salud entre otros, han sido influyentes en el atraso la región; por lo cual en la presente investigación se quiso analizar una parte especial de la población, siendo las gestantes de nuestra región unas de las más vulnerables, en padecer las consecuencias y estragos que dejan todos estos factores en mención, motivo por el cual se evaluó la adherencia al programa de Control Prenatal en la EPS CAPRECOM Territorial Caquetá, durante el I semestre del año 2015. En el año 2000 se llevó a cabo la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas, en la cual se reunieron 189 jefes de Estado de todo el mundo, firmaron la Declaración del Milenio concertando ocho propósitos de desarrollo humano para ser alcanzados en el 2015, denominados Objetivos de Desarrollo del Milenio. El número cinco hace alusión a mejorar la salud materna; teniendo como meta universal, la reducción entre 1990 al 2015 la tasa de mortalidad materna en tres cuartas partes, y como meta nacional hasta la mitad. De ahí la importancia de realizar el estudio a esta población de nuestro país, y determinar la efectividad respecto a las metas tanto nacionales como internacionales para minimizar los riesgos de morbi-mortalidad materno infantil. El desplazamiento forzado y la educación, fueron dos factores de completa relevancia, tal como lo expone la ONU, ACNUR, PISA. Evidenciando en nuestro país el gran impacto que deja la guerra, y el bajo nivel de educación, sobre todo en las zonas más afectadas y vulnerables. A través del Decreto 2519/15, el Gobierno Nacional, ordena la liquidación de CAPRECOM EPS, tomando determinantes como el bajo desempeño, déficit financiero, aumento en la mortalidad materna, etc.; distribuyendo los 2.6 millones de afiliados en otras Eps ordenadas por él mismo. En el caso del Caquetá, los más de 100 mil afiliados pasaron a Asmet Salud Eps, buscando un mejor cambio en la calidad en los servicios de salud.
Se espera que con la nueva normatividad, bajo el amparo de la ley Estatutaria, (MIAS, RIAS), se de una mejor protección integral a la población materno-infantil, reduciendo al máximo los riesgos de morbi-mortalidad que se puedan presentar.